全國系統(tǒng)關注卡車司機健康狀況的調(diào)查報告發(fā)布
卡車司機的勞動和生活方式可能帶來特有的健康問題，如長時間工作、高強度勞動、夜班和頻繁倒班，以及長期暴露于尾氣和噪音污染中，都可能影響其健康。然而，對于他們的健康狀況尚缺乏系統(tǒng)的研究。
近日，傳化慈善基金會組織和資助的有關研究團隊發(fā)布了《中國卡車司機健康狀況調(diào)查報告》，作者為清華大學李曉諭、浙江大學談笑。該報告初步揭示了卡車司機的健康狀況，提出相應對策并希望引起全社會的關注。
自2017年起，傳化慈善基金會公益研究院連續(xù)發(fā)布了五部《中國卡車司機調(diào)查報告》，比較全面地描述了卡車司機的工作和生活，揭示了其面臨的挑戰(zhàn)和機遇，并提出了相應對策建議。自2024年起，傳化慈善基金會公益研究院對卡車司機的研究轉(zhuǎn)向更為細致的專題，本次“中國卡車司機健康狀況調(diào)查報告”即是系列專題研究的首篇。
慢性病是卡車司機最常見的職業(yè)病，僅43.8%患有慢性疼痛的接受了治療
超半數(shù)樣本卡車司機認為自己的健康狀況處于較好或中等水平，約一成自評健康狀況不佳。圖1顯示，慢性疼痛是卡車司機最常見的職業(yè)病，患病率33.1%。其次是慢性胃炎(21.7%)和高血壓(18.7%)。
圖1 樣本卡車司機各類慢性病患病率
圖2顯示，僅43.8%患有慢性疼痛的卡車司機接受了治療，慢阻肺、糖尿病和高血壓的治療率較高，分別為87.5%，81.0%，和77.0%。抑郁癥治療率較低，只有20.7%，反映出該群體對心理健康有所忽視。簡版流調(diào)中心抑郁量表(CESD-10)顯示，55.9%的卡車司機心理狀態(tài)相對健康，31.6%的司機顯示出抑郁傾向，12.4%的司機可能有嚴重抑郁癥狀，需及時關注和干預。
圖2 樣本卡車司機慢性病治療情況
50.8%的司機睡眠不足7小時，阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)在卡車司機群體中較為普遍
睡眠是維持健康和安全駕駛的關鍵，對卡車司機尤為重要。鑒于此，本研究特別關注了卡車司機的睡眠情況，并結(jié)合他們報告的過去五年內(nèi)事故次數(shù)進行了細致分析。
數(shù)據(jù)顯示，僅33.9%的卡車司機滿足7-9小時的推薦睡眠時長，而50.8%的司機睡眠不足7小時，另有15.3%睡眠超9小時。圖3表明，未發(fā)生過事故的司機平均睡眠為6.5小時，睡眠時長隨事故次數(shù)增加而減少，1次事故司機平均6.0小時，多次事故者降至5.5小時，表明睡眠不足可能增加事故風險。
圖3 樣本卡車司機平均睡眠時長(小時)與過去五年內(nèi)事故數(shù)量
艾普沃斯嗜睡量表顯示，半數(shù)卡車司機呈現(xiàn)正常嗜睡程度，30.5%處于可疑嗜睡狀態(tài)，19.0%表現(xiàn)出過度嗜睡的癥狀。圖4表明，正常嗜睡程度的司機中88.6%無事故記錄?？梢墒人緳C中，81.2%無事故，但一次及多次事故發(fā)生率上升至15.0%和3.8%。過度嗜睡司機的一次及多次事故率分別為14.3%和4.5%，表明嗜睡程度與安全駕駛風險相關。
圖4 不同嗜睡程度樣本卡車司機與過去五年內(nèi)事故發(fā)生率
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)在卡車司機群體中較為普遍。在樣本卡車司機中，32.6%為OSA高風險，而63.9%為OSA低風險。根據(jù)圖5.OSA高風險司機發(fā)生至少一次事故的比例為13.9%，至少兩次的為4.7%，明顯高于OSA低風險司機的10.5%和2.0%，顯示OSA可能與駕駛事故率有關聯(lián)。
圖5 樣本卡車司機OSA風險與過去五年內(nèi)事故發(fā)生率
此外，本報告還對卡車司機久坐的工作、膳食結(jié)構(gòu)、飲酒、吸煙嗜好等生活方式因素對健康的影響進行了初步調(diào)查。
卡車司機的健康狀況未可樂觀，他們的生活方式出現(xiàn)不利于健康的特點
卡車司機的健康狀況未可樂觀。盡管他們普遍自認健康良好，但實際慢性病患病率較高，可能影響司機駕駛和工作效率甚至危及生命，而疾病治療率低，尤其在心理健康方面的治療率低，則應引起重視和干預。
卡車司機的生活方式呈現(xiàn)出多種不利于健康的特點。許多司機面臨睡眠不足問題，可能增加其事故風險。嗜睡和阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)可能增加事故風險，但這些問題尚未得到足夠重視。需要關注并采取措施解決這些常見的健康隱患。
需加強卡車司機職業(yè)體檢、綜合改善其生活方式
第一，逐步加強卡車司機的職業(yè)體檢，努力建立詳盡的健康檔案。對已發(fā)現(xiàn)的健康問題應及時提供醫(yī)療干預和康復指導。對于他雇司機，可以要求雇主落實職業(yè)體檢和建立健康檔案。對于自雇司機，則似可通過掛靠公司或司機組織進行體檢。同時，提倡“公益體檢”項目，以減輕其經(jīng)濟負擔。
鑒于睡眠狀況對卡車司機駕駛安全的重要性，建議將睡眠障礙篩查納入卡車司機從業(yè)資格審查。針對有睡眠障礙的司機提供及時治療和康復指導。同時，積極推動將睡眠障礙治療納入醫(yī)保，減輕司機經(jīng)濟負擔并確保治療的連續(xù)性和效果。
第二，綜合改善卡車司機的生活方式。例如，優(yōu)化駕駛環(huán)境，推廣舒適座椅減輕駕駛壓力;在高速公路休息區(qū)可增設健身步道、運動設施等，為他們創(chuàng)造便捷的鍛煉機會等。
第三，加強疲勞駕駛防范，改善高速休息條件。制定靈活的駕駛休息制度，完善公路臨時?？繀^(qū)設置。建立和完善駕駛員日志系統(tǒng)，強化安全管理。加大執(zhí)法力度，查處違法行為。加強信息共享，預警和干預疲勞駕駛，減少交通事故。
第四，呼吁建立科學配送機制，根據(jù)貨物的實際情況和運輸路線，合理安排送貨時間和路線。行業(yè)應當加強監(jiān)管，對違反規(guī)定的企業(yè)進行嚴厲處罰。同時，保護司機權益，建立投訴機制，確保其工作時間合理。綜合措施助力司機休息與安全，提升道路運輸效率。
據(jù)悉，該研究團隊于2024年2-3月依托傳化·安心驛站平臺向廣大好站友和卡車司機發(fā)放線上問卷進行調(diào)查，共回收有效問卷1119份，調(diào)查樣本覆蓋全國29個省份，而以山東和河南的樣本為多。其中，男性司機占比93.2%，女性司機占比6.8%，平均年齡45.1歲，91.7%已婚。教育水平以初中為主(60.9%)，其次是高中及同等學歷(26.0%)。樣本中76.5%為自雇司機，年均收入8.1萬元;另有23.5%為他雇司機，年均收入9.9萬元。44.0%的司機駕駛大型卡車(13米以上);運輸距離以長途為主(49.0%)，中短途占36.2%，城配司機占14.8%。貨物類型以整車運輸居多，占74.4%，零擔和快遞分別占16.5%和5.3%。